手掌,皮疹,手足,也可,真菌

提問: 鵝掌瘋到底是什么病啊?專業術語叫什么 問題補充: 我的左手手掌有好多疹子一樣的東西,到中醫院看過一次說是濕疹,開過一些藥不怎么管用,人們都說是鵝掌瘋。這兩者有什么區別?怎么治啊? 医师解答: 此答案由管理員代為選出手癬 總論:是由有害真菌感染手足部位而出現的皮膚損害。分別稱為手癬、足癬。手癬俗稱鵝掌風,足癬俗稱腳氣,手癬、足癬統稱為手足癬。疾病介紹: 手癬為手掌的皮膚癬菌感染,若僅累及手背,出現環形或多環形損害,則仍稱為體癬。手癬在全世界廣泛流行,我國有較高的發病率,雙手長期浸水和摩擦受傷及接觸洗滌劑,溶劑等是手癬感染的重要原因,患者以青、中年婦女為多,其中許多人有戴戒指史。 發病機理: 手癬多來自于搔抓足癬,股癬和頭癬等的直接接觸傳染或甲癬及手背部體癬的蔓延,手癬的病原菌以紅色毛癬菌為主,約占55.6%,其次為石膏樣毛癬菌,約占22.7%.白色念珠菌也可引起與手癬相同的損害。 臨床癥狀: 有二型:水皰鱗屑型,起病多為單例,先以手掌的某一部位開始,特別是掌心,示指及無名指的掌面,側面及根部,開始為針頭大小的水皰,壁厚且發亮,內含清澈的液體,水皰成群聚集或疏散分布,自覺瘙癢,水皰干后脫屑并逐漸向四周蔓延擴大形成環形或多環形損害,邊緣清楚、病程慢性、持續多年,直到累及全部手掌并傳播至手背和指甲,甚至對側手掌。有時水皰可繼發感染形成膿皰。 角化增厚型:多由水皰鱗屑型發展而成,患者有多年病史,常已累及雙手,皮損無明顯的水皰或環形脫屑,掌面彌漫性發紅增厚,皮紋加深,皮膚粗糙,干而有脫屑,冬季易皸裂,裂口深而有出血,疼痛難忍,影響活動,促使手掌角化增厚的因素除皮膚癬菌外,還與長期搔抓、洗燙、肥皂、洗滌劑,各種化學物品和溶劑刺激以及不適當的治療有關。 診 斷: 起病于手掌某一部位,緩慢擴大,最終累及大部、全部甚至兩側手掌,損害為紅斑,水皰、鱗屑和角化增厚,應考慮診斷為手癬,真菌學檢查陽性即可確診。 手癬的診斷要點1.皮疹發生于手指側面、屈側、指間和掌心、掌緣等部位。皮疹常局限于單側。2.常于夏季發病或加重,冬季好轉。3.皮疹形態分為水皰型、鱗屑型、糜爛型三種類型。各型可互相轉化,也可同時存在,不過某一時期常以其中一型的表現為主。水皰型:皮疹為深在性小水皰,散在或群集分布,破潰或吸收后有少量鱗屑。自覺瘙癢明顯,常因搔抓或自行用針挑水皰而繼發感染。鱗屑型:表現為角化過度,干燥,粗糙,脫屑,基底淡紅。多單手發生,也可雙手均累及。自覺瘙癢較輕,冬季常皸裂疼痛。糜爛型:多發于指間。局部表皮濕潤,浸漬發白,自覺劇癢。表皮損破后露出潮紅的糜爛面,此時自覺瘙癢及灼痛感。常因搔抓而繼發感染。4.病程緩慢,通常多年不愈。5.可作真菌直接鏡檢或真菌培養檢查,以進一步明確診斷。 輔助檢驗: 刮取鱗屑,挑取皰液加10%koH鏡檢,可見分枝分隔的菌絲,但角化增厚型手癬直接鏡檢陽性率低,需反復檢查,取鱗屑或皰液接種于沙氏瓊脂上,保溫培養,2周內有菌落生長,根據菌落形態和鏡下特征可以鑒定菌種。 治 療: 可雷乳膏外用具有抗炎、抗過敏及止止癢作用、作用時間長。透皮促進劑能增加角質層水合作用,能消除局部炎癥引起的發熱,發紅及腫脹。可溶解角蛋白,增加蛋白質。防止皮膚角化,增加皮膚的穿透性和柔軟性。主治:銀屑病(牛皮癬)、扁平苔、神經性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎、濕疹、皮膚瘙癢、手足癬、病毒性皰疹、痤瘡、及各類頑癬。 使用人群:   1、銀屑病(牛皮癬)。   2、扁平苔。  3、神經性皮炎、接觸性皮炎。   4、脂溢性皮炎、濕疹。  5、手足癬、手足破裂。使用方法:   外用,涂于患處,每日2-3次,經3-4日有顯著療效后改每日一次,直至痊愈。對頑固性皮膚病人治療時,則每日涂藥2次,連涂5日,停藥2日在連涂5日,停藥2日,如此反復應用,兩周為一 個療程。  對于病情較輕,患病時間較短,面積較小的部分患者,使用可雷乳膏,應從迅速阻斷殺滅病菌入手,不給其喘息時間,迅速阻斷病菌的DNA復制,包圍病菌使其不能蔓延。應每日涂藥2-3次,將患處包圍涂抹并輕柔片刻。經過3-5日后病患處癢痛感消失,表皮紅腫消退,鱗屑基本脫落,這時建議應改為每日涂抹一次。因為此時皮膚內病毒大部分已被殺死。皮膚屬于恢復階段剩余少數病毒只需一日一次即可完全殺滅。待皮膚恢復正常時應繼續堅持用藥4周,使皮膚內部細胞充分吸收藥物營養,增強機體細胞免疫力,防止因自身免疫力低下而導致復發。  對與病情較嚴重,患病時間和面積大的部分患者,請從局部開始修復逐層追殺入手,應選擇循序漸進的用藥方法,則每日涂藥2次,早晚涂抹,連續使用5日后停藥2日,在連續5日在停藥2日,待涂藥處和涂藥周圍有明顯好轉時,在向周圍擴散涂抹。(以圓形涂抹為好)因為重病患者皮膚內病毒已形成頑固化,且數量至多,使用間隔療法是阻止病菌因藥物產生休眠,要在病毒處于活躍狀態下才可更好地將其殺死,也可修復皮膚壞死組織和細胞, “可雷”人類健康跨時代的創舉   二十一世紀,是人類值得慶賀的時代。科學家們取得了對人類基因研究更加深入的認識。美國芝加哥醫學院的數位研究人員發現了銀屑病等皮膚頑癥的根本原因------基因變異。  終于揭開了困擾人類數百年來皮膚頑癥病因、病機的奧秘。將人類科學研究建立在了人自基因的平臺上。  美國NEC電臺報道,一種更徹底更安全根除皮膚頑癥的特效外用乳劑---可雷(音譯)乳膏,面對國際上嚴格的藥理、作用機制與臨床等大量檢驗,可雷乳膏以其前所未有的高效性、徹底性、安全性根除皮膚病的特殊功效,成為人類劃時代的創舉,贏得世界各國醫學專家的認可和充分肯定,認為“可雷”乳劑的研制成功是對人類生命科學的又一大貢獻,被眾多專家推崇為“全球第一個根治皮膚頑癥的外用劑型”
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